user1

Уролог и Андролог

Правда ли,что лучшие Андрологи получаются из Урологов?


user1Половая слабость

Лечение мужской слабости все так же актуально.

УЗИ

УЗИ,как неинвазивное исследование,абсолютно безопасно.

Home Услуги Пиелонефрит
Главная
О себе
Видео
Услуги
Цены
Вопрос-ответ
Урология
Статьи
Контакты

Как часто у вас бывают сбои ?







Пиелонефрит. Лечение и диагностика

Пиелонефрит – это заболевание почек воспалительного характера, возникающее при неблагоприятных условиях.

Возбудителями воспалительного процесса чаще всего бывают: кишечная палочка, протей, энтерококки, синегнойная палочка и стафилококки.

alt

Пиелонефрит часто протекает бессимптомно, никак не проявляясь на самочувствии больного. Пиелонефрит очень опасен, так как с каждым новым обострение в воспалительный процесс начинает вовлекаться всё больше и больше новых участков ткани почек. Со временем на месте нормальной ткани появляется рубец. Если пиелонефрит не лечить, то почка постепенно будет уменьшаться, затем сморщится и перестанет функционировать.

При двухстороннем пиелонефрите возникает хроническая почечная недостаточность. И для поддержания  жизнедеятельности организма функции почек приходится замещать искусственной почкой.

Диагностика пиелонефрита


Доктор слушает жалобы пациентаcj,собирает анамнез о недавно перенесённых гнойных процессах(например, ангины) или о наличии хронических заболеваний - диагностируется пиелонефрит. При помощи анализа мочи опредеются бактерии,белoк и лейкоциты.
На УЗИ определяется увеличение в объёме поражённой почки. При дыхании больная почка резко ограничена в подвижности. При хроническом пиелонефрите возникает отсутствие или позднее появление на пораженной стороне тени мочевыводящих путей.

Лечение пиелонефрита


В лечении первичного острого пиелонефрита чаще используется консервативное лечение с госпитализацией больного в стационар.  Лечение начинается с антибиотиков и химических антибактериальных препаратов.
Для того что бы быстро ликвидировать в почке воспалительный процесс применяются препараты  к которым микрофлора мочи чувствительна, чтобы не допустить перехода в гнойно-деструктивную форму. Из современных препаратов применяются фторхинолоны или β-лактамы. Используют также III и IV поколения цефалоспоринов, полусинтетические или уреидопенициллины, монобактамы, пенемы и ингибиторы β-лактамазы,в стадии вторичного острого пиелонефрита лечение принципиально начинается с восстановления пассажа мочи из почки.

При лечении хронического пиелонефрита используется тот же но более длительный и трудоёмкий процесс лечения.
Соблюдаются такие основные мероприятия:

  1. Устраняются причины, по которым пассаж мочи, почечное или венозное кровообращение были нарушены;
  2. Назначаются химио-антибактериальные препараты;
  3. Повышается иммунная реактивность организма.

Для восстановления оттока мочи применяют один из видов хирургического вмешательства. Это может быть и удаление предстательной железы, удалений камней из мочевых путей или из почек и др. Часто после хирургического вмешательства удаётся получить стойкую ремиссию без длительного антибактериального лечения.
Антибиотики, химические антибактериальные препараты назначаются с учетом чувствительности микрофлора мочи больного к таким препаратам.


Лечение  хронического пиелонефрита систематическое и длится в течении не менее одного года. Начиная с непрерывного антибактериального курса лечения 6–8 недель, в течение которых подавляется инфекционный агент в почке и разрешается в ней без осложнений гнойный воспалительный процесс с предотвращением образования рубцовой соединительной ткани.
При хронической почечной недостаточности антибактериальные препаратоы должно назначаться под контролем их фармакокинетики (концентрации в крови и моче). Если показатели гуморальных и клеточных звеньев иммунитета снижаются, применяются препараты для повышения иммунитета.

Когда у больного достигается стадия ремиссии,  лечение продолжается, но уже прерывистыми курсами. Сроки перерывов устанавливаются врачом.

Заниматься лечением пиелонефрита самостоятельно нельзя. Обратитесь к врачу для проведения диагностики и назначения лечения.

watterСоздайте тему

Урологический форум, предназначен для общения для всех желающих.

ripped Задайте вопрос врачу

Вся урология в вопросах и ответах

ispitc istaffterrier itastif itoyterer