user1

Импотенция

Лечения импотенции актуально в связи с нарастающим количеством мужчин с этим недугом.


user1Простатит

Лечение простатита подразумевает устранение причин его возникновения.

УЗИ

УЗИ, как неинвазивный метод исследования, практически не заменим.

Home Услуги Пиелонефрит
Главная
Форум
О себе
Видео
Услуги
Цены
Вопрос-ответ
Урология
Статьи
Контакты

Как часто у вас бывает сбои при половом акте?







Пиелонефрит. Лечение и диагностика

Пиелонефрит – это заболевание почек воспалительного характера, возникающее при неблагоприятных условиях.

Возбудителями воспалительного процесса чаще всего бывают: кишечная палочка, протей, энтерококки, синегнойная палочка и стафилококки.

Пиелонефрит часто протекает бессимптомно, никак не проявляясь на самочувствии больного. Пиелонефрит очень опасен, так как с каждым новым обострение в воспалительный процесс начинает вовлекаться всё больше и больше новых участков ткани почек. Со временем на месте нормальной ткани появляется рубец. Если пиелонефрит не лечить, то почка постепенно будет уменьшаться, затем сморщится и перестанет функционировать.

При двухстороннем пиелонефрите возникает хроническая почечная недостаточность. И для поддержания  жизнедеятельности организма функции почек приходится замещать искусственной почкой.

Диагностика пиелонефрита


Доктор выслушивает жалобы пациента, проводит анамнез на недавно перенесённые гнойные процессы или на наличие хронических заболеваний - диагностирует пиелонефрит. При помощи анализа мочи выявляются бактерии, рост белка и лейкоцитов.
На обзорной рентгенограмме просматривается увеличение в объёме поражённой почки. При дыхании больная почка резко ограничивается в подвижности, возникает отсутствие или позднее появление на пораженной стороне тени мочевыводящих путей.

Лечение пиелонефрита


В лечении первичного острого пиелонефрита чаще используется консервативное лечение с госпитализацией больного в стационар.  Лечение начинается с антибиотиков и химических антибактериальных препаратов.
Для того что бы быстро ликвидировать в почке воспалительный процесс применяются препараты  к которым микрофлора мочи чувствительна, чтобы не допустить перехода в гнойно-деструктивную форму. Из современных препаратов применяются фторхинолоны (таваник 250—500 мг 1 раз в сутки) или β-лактамы. Используют также III и IV поколения цефалоспоринов, полусинтетические или уреидопенициллины, монобактамы, пенемы и ингибиторы β-лактамазы: Цефтриаксон (2 г 1 раз в сутки внутримышечно), Цефазолин (1 г 3 раза в сутки), Амоксициллин (0,5 — 1 г 3 раза в cутки внутримышечно, 0,25 или 0,5 г 3 раза в сутки внутрь), Ипипенем/циластин (0,5 г/0,5 г 3 раза в сутки внутримышечно), Амоксициллин/клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин; 1 г 3 раза в сутки внутривенно, 0,25—0,5 г 3 раза в cутки внутрь), Ампициллин/сульбактам (Сультасин).

На стадии вторичного острого пиелонефрита лечение принципиально начинается с восстановления пассажа мочи из почки.

При лечении хронического пиелонефрита используется тот же но более длительный и трудоёмкий принцип лечения.
Соблюдаются такие основные мероприятия:

  1. Устраняются причины, по которым пассаж мочи, почечное или венозное кровообращение были нарушены;
  2. Назначаются химио-антибактериальные препараты;
  3. Повышается иммунная реактивность организма.

Для восстановления оттока мочи применяют один из видов хирургического вмешательства. Это может быть и удаление предстательной железы, удалений камней из мочевых путей или из почек и др. Часто после хирургического вмешательства удаётся получить стойкую ремиссию без длительного антибактериального лечения.
Антибиотики, химические антибактериальные препараты назначаются с учетом того насколько чувствительна микрофлора мочи больного к таким препаратам.


Лечение  хронического пиелонефрита систематическое и длится в течении не менее одного года. Начинаясь непрерывным антибактериальным курсом лечения в 6–8 недель, в течение которых подавляется инфекционный агент в почке и разрешается в ней без осложнений гнойный воспалительный процесс с предотвращением образования рубцовой соединительной ткани.
При хронической почечной недостаточности нефротоксичных антибактериальных препаратов должно назначаться под контролем их фармакокинетики (концентрации в крови и моче). Если показатели гуморальных и клеточных звеньев иммунитета начинают снижаться, начинают применяться разнообразные препараты для повышения иммунитета.

Когда у больного достигается стадия ремиссии,  лечение продолжается, но уже прерывистыми курсами. Сроки перерывов устанавливаются врачом.

Заниматься лечением пиелонефрита самостоятельно нельзя. Обратитесь к врачу для проведения диагностики и назначения лечения.

watterСоздайте тему

Урологический форум, предназначен для общения для всех желающих.

ripped Задайте вопрос врачу

Вся урология в вопросах и ответах

ispitc istaffterrier itastif itoyterer